Fiebre hemorrágica Crimea-Congo
En Enfermera a domicilio sabemos que la fiebre hemorrágica por virus de Crimea-Congo es una enfermedad zoonótica provocada por un virus (Nairovirus) de la familia Bunyaviridae y transmitida principalmente por garrapatas del género Hyalomma y particularmente Hyalomma marginatum. En el mundo se notifican más de 1.000 casos al año en humanos entre el sudeste de Europa y Asia occidental. Se considera endémica de algunas partes de África, Medio Oriente, Asia y sudeste de Europa. La incidencia de la enfermedad parece estar en aumento por múltiples causas. En España actualmente se considera una enfermedad emergente.
En nuestro país se identifica por primera vez el virus de la fiebre hemorrágica Crimea-Congo en garrapatas capturadas en la zona de Cáceres cerca de la frontera portuguesa. El primer caso de infección se diagnosticó en humanos en 2016, si bien está publicado la identificación de otro caso de forma retrospectiva en Ávila en 2013. Desde 2013 hasta 2022 hay 12 casos confirmados en humanos, con 4 fallecimientos.
La circulación del virus no es igual en todas las áreas geográficas. Las áreas donde se han detectado, pero se siguen considerando de bajo riesgo son, León, Orense y Pontevedra.
La transmisión en humanos es a través de picaduras de garrapatas o al aplastarlas con los dedos sin protección adecuada. También la transmisión puede ocurrir por contacto directo con sangre o fluidos corporales del ganado y animales. El riesgo de transmisión por contacto cercano o convivientes es bajo. Se ha descrito algún caso de transmisión nosocomial y transmisión vertical pero no relacionado con la lactancia materna.
En Enfermera a domicilio sabemos que la mayoría de los casos tanto en los huéspedes como en los humanos son asintomáticos, pero hay que mantener una alta sospecha cuando se presenta clínica compatible.
